Dünyada her sene takribî 500 bin kadın Human Pappiloma Virüsünun mesul yakalandığı rahim ağzı kanserini tutuluyor ve bu kadınların yarısı hayatını kaybediyor. Oysa senede bir defa yaptırılması önerilen pap smear testi ile rahim ağzı kanserlerinin yüzde 90 ı erken yarıyıllarında, hatta henüz hücre metamorfozlarının olduğu süreçte yakalanabiliyor, bu sayede de rehabilitasyon imkânı doğuyor. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Hüsnü Görgen, servikal smear testinin erken teşhis için günümüzde en yaygın olarak kullanılan tarama usulü olduğuna dikkat toplayarak, Rahim ağzı kanserinden korunmak için servikal smear testine cinsel ilişkiye başladıktan 3 sene sonra veya 21 yaşında başlanması ve testin senede bir defa tekerrür edilmesi gerekiyor diyor.
İLERİ SAFHAYA DEK BELİRTİ VERMEYEBİLİYOR!
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Hüsnü Görgen, rahim ağzı kanserinin erken yarıyıllarında pek fazla şikayet oluşturmadığını belirterek, Bu sebeple çoğu kadın hastalık iyice ilerleyip başka uzuvların çalışmasını yasaklamaya başlayıncaya kadar hastalığından habersiz oluyor ihtarında bulunuyor. Genellikle ilk şikayetler ilişki sonrasında oluşan pislenme stilindeki kanamalar oluyor. Hastalık ilerledikçe en sık görülen yakınmanın ise kumpassız, aralıklı olarak devam eden vajinal kanama olduğunu belirten Doç. Dr. Hüsnü Görgen, Kanama zaman zaman fazla olsa da genellikle az ölçüde pislenme biçiminde ortaya çıkıyor. Cinsel birleşme sonrasında daha bariz hale gelebiliyor diyor. Hastalık ilerlediğinde ise bacakta ağrı ve şişme, idrarda kan görülmesi, pis kokulu aralıksız bir vajinal akıntı gibi belirtilerin ortaya çıkabileceğini söyleyen Doç. Dr. Hüsnü Görgen, bu şikayetlerin genellikle kanser hücrelerinin geniş bir alana dağılmış olduğuna işaret ettiğini vurguluyor.
BİRKAÇ DAKİKALIK OPERASYON HAYAT KURTARIYOR!
Genital bölgeyi yakalayan 40 kadar Human Paplilloma Virüsü kansere yol açmadaki rollerine göre yüksek tehlike ve düşük tehlikeli olarak adlandırılıyor. Tip 16 ve 18 en sık tespit etilen yüksek tehlikeli HPV leri oluşturuyor. Yüksek tehlikeli HPV ile oluşan hücresel farklılıklar 8-10 sene içerisinde kansere dönüşebiliyor. Bu sebeple senede bir defa yapılan pap smear testi ile hücresel başkalaşımlar kansere dönüşmeden evvel tespit ediliyor. Böylece hastalığın hastaya rastgele bir hasar vermeden minik müdahaleler ile rehabilitasyon edilebildiğine dikkat toplayan Doç. Dr. Hüsnü Görgen, Bu test ile henüz başlangıç safhasındaki kanser tanınıyor ve başarıyla rehabilitasyon ediliyor. Hasta 30 yaş ve üzerindeyse servikal smear ile birlikte HPV-Deoksirübo Nükleik Asit testi yaptırılması öneri ediliyor. Zira HPV Deoksirübo Nükleik Asit testi ile rahim ağzından alınan misalde yüksek tehlikeli HPV olup olmadığı tespit etilerek hastanın takip ve rehabilitasyonu buna göre tertip ediliyor. Her iki testin olumsuz çıktığı gidişatlarda 3 sene ara ile taramanın tekerrürü öneriliyor. Hasta 30 yaşın altında ise HPV enfeksiyonunun sık görülmesi ve bu enfeksiyonların çoğunun kendiliğinden kaybolması sebebiyle HPV Deoksirübo Nükleik Asit testine gerek dinlenmiyor.
HPV NASIL BULAŞIYOR?
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Hüsnü Görgen, HPV nin berişme yollarını şöyle sıralıyor:
HPV başlıca cinsel temasla berişen bir virüs. Kadında HPV enfeksiyonunun görülmesinde partner rakamı, cinsel ilişkiye başlama yaşı ve partnerinin cinsel hayatı tesirli oluyor. Erkeğin cinsel yaşantısı, özellikle hayat kadınları ile olan ilişkileri tehlikeyi attırıyor.
Cinsel ilişkiye girmemiş kadınlarda HPV tesadüfülmesi, virüsün cinsel yol dışında da bulaşabildiğini gösteriyor. Misalin bu virüsün taşınmasında eller beriştirici rol oynayabiliyor.
HPV AŞISI UZUN SÜRELİ KORUMA SAĞLIYOR
Rahim ağzı kanserinden korunmada HPV aşısı da ehemmiyetli bir rol oynuyor. HPV aşısının başlıca emeli rahim ağzından, ikinci emeli ise genital siğillerden gözetmek. Aşılar, rahim ağzı kanserli hadiselerin yüzde 71 inden mesul olan HPV -16 ve HPV 18 olmak üzere 2 tip yüksek tehlikeli HPV tipine karşı uzun süreli koruma sağlayabiliyor. Aşının 9-26 yaş arasında 3 defa yapılması öneriliyor. Ancak aşı yapılsa da tüm kadınların rutin smear testini yaptırmaya devam etmeleri gerekiyor. Genital siğillerden korunmak için HPV aşısı 9-26 yaş arası erkeklere de yapılması öneriliyor.
ERKEN YARIYILDA BASİT BİR HAREKÂT YETERLİ GELİYOR!
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Hüsnü Görgen, rahim ağzı kanserinin hastalığın aşamasına bağlı olarak değiştiğini belirterek şunları söylüyor.
Kanser dokusu rahim ağzında milimetrik miktarlar içinde hudutlu ise ve kadın çocuk sahibi olmak istiyorsa meseleli bölgeyi serviks konizasyon denilen bir harekâtla koni biçiminde çıkartmak yeterli oluyor.
Kanser yayılımı etraf dokularını da içine almışsa, bu dokuları da içerecek biçimde geniş bir cerrahi operasyon uygulanıyor. Bu operasyonda rahim ve alt karın bölgesindeki lenf bezleri çıkartılıyor.
Rahim ağzı kanseri, zamanla ilerleyerek komşu doku ve uzuvlara dağılmışsa, bu vaziyette etraf dokuları da içersine alacak biçimde geniş bir cerrahi operasyon uygulanıyor. Bu operasyonda rahim ve lenf bezleri çıkartılıyor. Ancak çok dağılmış ve cerrahi olarak tamamını çıkarılması olası olmayan hastalarda ışınım ışın rehabilitasyonu uygulanıyor.
Işınım ışın rehabilitasyonu ilerlemiş rahim ağzı kanserinde oldukça tesirli bir operasyon. Işın rehabilitasyonu cerrahi operasyon uygulanmış hastalarda destekçi rehabilitasyon veya cerrahi uygulanamayacak kadar dağılmış hastalarda temel rehabilitasyon olarak kullanılıyor.